De eerste dagen na de bevalling zullen je borsten steeds wat voller aanvoelen. Tussen de tweede en zesde dag na de bevalling begint je melkproductie echt op gang te komen. Je borsten lijken gespannen en vol, dit noemen we stuwing. Deze stuwing wordt veroorzaakt door een verhoogde bloedtoevoer, een toename van lymfevocht in de borsten en natuurlijk meer melk. Sommige vrouwen hebben hier weinig last van en voor andere vrouwen zorgt het voor veel ongemak. Regelmatig voeden helpt meestal om de stuwing binnen enkele dagen te verminderen.
In sommige gevallen kan de stuwing zo ernstig zijn dat je borsten echt heel hard en pijnlijk aanvoelen. Ze kunnen warm, kloppend en gezwollen zijn, soms zelfs tot in je oksel. De huid op je borsten kan strak en glanzend zijn. Deze vorm van stuwing kan zelfs leiden tot verhoging, wat soms verward wordt met een borstontsteking. Als je twijfelt of je een borstontsteking hebt, is het raadzaam om contact op te nemen met je verloskundige. In de meeste gevallen zal het behandelen van stuwing binnen 12 tot 48 uur verbetering brengen.
Tips:
- Koude kompressen na de voedingen om zwelling en pijn te verlichten.
- Het gebruik van een ontstekingsremmer of pijnstiller: paracetamol of ibuprofen in overleg met de verloskundige.
- Extra vaak voeden, waarbij je baby zo lang aan de eerste borst drinkt als hij wil.
- Afkolven, liever niet vaker dan 1x per dag, kan hulpvol zijn als je borsten zo gespannen zijn dat je tepels plat worden en je baby moeite heeft om goed aan te happen. Dit helpt de druk te verminderen en maakt het voor je baby gemakkelijker om te drinken. Als je teveel gaat afkolven geef je signalen aan je lichaam dat er nog meer melk gemaakt moet worden waardoor er een teveel aan productie kan ontstaan.
Pijnlijke tepels of kloven
In de eerste dagen kan het onprettig voelen als het kindje drinkt, je baby moet nog leren en jij ook. Wanneer het kind met een goede techniek aan de borst drinkt, zal het ongemak snel verminderen en zal borstvoeding al snel comfortabeler aanvoelen. Echter, soms kan de pijn tijdens de voeding aanhouden of zelfs tussen de voedingen door voorkomen, wat vaak wordt veroorzaakt door tepelkloven. De belangrijkste reden hiervoor is dat de baby niet goed aan de borst zuigt of slordig drinkt.
Als je baby goed aan de borst drinkt, maar je hebt nog steeds last van pijnlijke of beschadigde tepels, is het verstandig om contact op te nemen met een lactatiekundige.
Borstontsteking
Wees tijdens de hele periode dat je borstvoeding geeft alert op een mogelijke ontsteking van de borsten. Controleer regelmatig of je geen harde rode plekken op je borsten krijgt. Een rode, pijnlijke plek die na het voeden niet afneemt en een beurs, ‘blauwe plek’-achtig gevoel in je borst duiden vaak op overmatige druk op het borstweefsel. Als je snel actie onderneemt, kun je vaak ontstekingen voorkomen. Wanneer je symptomen zoals griepachtige verschijnselen, koorts en spierpijn ervaart, kan dit wijzen op een (dreigende) ontsteking in het borstweefsel.
Tips:
- Laat je pijnlijke borst zoveel mogelijk met rust en vermijd overmatig masseren, duwen en knijpen.
- Blijf voeden of kolven zoals je normaal doet, niet vaker dan gewoonlijk. Begin eventueel met het voeden van je kindje aan de andere borst zodat de pijnlijke borst zoveel mogelijk tot rust komt.
- Slik ibuprofen in combinatie met paracetamol.
- Breng koude kompressen aan op de borst na het voedingsmoment. Zorg wel dat je deze eerst in een doek wikkelt.
Indien je klachten na 24 tot 48 uur niet aanzienlijk verbeteren, of als de koorts sterk stijgt en je je ziek voelt, kan er sprake zijn van een bacteriële borstontsteking. In dat geval kan antibiotica noodzakelijk zijn. Neem dan altijd contact op met de huisarts.
